Giảm ổ cắm tĩnh mạch bên trái

[Total: 0    Average: 0/5]

Các triệu chứng của hẹp cửa thoát tĩnh mạch bên trái phụ thuộc vào mức độ hẹp của bề mặt đầu ra của nó. Do sự phát triển lâu dài của bệnh, ban đầu nó được che giấu và không có bất kỳ triệu chứng nào.

Khi thu hẹp bề mặt của ổ cắm tĩnh mạch bên trái tăng lên, các triệu chứng khác xuất hiện ở bệnh nhân:
– khó thở (ban đầu gắng sức, sau đó nghỉ ngơi – với co thắt đáng kể),
– ho có thể đờm,
– một cảm giác sờ nắn trong tim,
– Đau ở vùng tim,
– haemoptysis – 10%. (do tắc nghẽn mạch máu, vỡ mạch máu phế quản hoặc nhồi máu phổi).
– phù phổi (ví dụ: Khi rung tâm nhĩ hoặc nhịp nhanh kịch phát xảy ra, do tập thể dục, cảm xúc mạnh hoặc nhiễm trùng đường hô hấp).

Bệnh nhân cũng được chẩn đoán trong khám lâm sàng:
– Ban đỏ má và tím tái xanh (tùy thuộc vào rối loạn trao đổi khí trong phổi),
– Xóa tác động đỉnh (dịch chuyển sang trái với nhô ra tâm thất phải),
– Một động mạch có thể nhìn thấy trong vùng hypercardia,
– Rung ngực co rút trước (cái gọi là ‘tiền co rút’) Các trang sau đây nhằm mục đích hướng dẫn bạn qua quá trình tạo catnip.

Trong thử nghiệm hồi sức, ba triệu chứng đặc trưng của hẹp tĩnh mạch bên trái được quan sát:
– xào xạc tâm trương trên đỉnh (màu ngọc lam tâm trương, xù xì cổ tử cung ngắn hoặc tiếng sột soạt sớm hoặc intrasystolic),
– Âm thanh bị trễ, ngắn và to trên đầu,
– một giai điệu bổ sung ngay sau giai điệu thứ hai (cái gọi là “giai điệu thứ hai”). Trong không gian xen kẽ III và IV, một lỗ mở van hai nhánh nằm dọc theo cạnh trái của xương ức, trong không gian xen kẽ III và IV.

Ngoài ba triệu chứng đặc trưng của hẹp tĩnh mạch còn lại, nó cũng có thể được quan sát:
– II giọng nổi bật phía trên động mạch phổi,
– Rối loạn tâm trương (cái gọi là ‘bệnh gỉ sắt tâm trương’) Graham-Steella), xảy ra ở cao huyết áp phổi do hậu quả của sự hồi phục van phổi tương đối. Nó nằm trong auscultatoria của động mạch phổi.
Ở những bệnh nhân có rối loạn nhịp tim, các triệu chứng ausc khó nắm bắt hơn.

Trong kiểm tra phóng xạ, với một thu hẹp nhẹ, hình ảnh thu được không phải là bất thường. Nếu đầu ra tĩnh mạch bên trái được thu hẹp rõ rệt, mở rộng nhĩ trái, mở rộng động mạch phổi (giãn cơ tim) và mở rộng tâm thất phải nhẹ. Bản vẽ mạch máu phổi rõ ràng. Tính toán cũng có thể được phát hiện trong van hai chân.

Trong kiểm tra điện tâm đồ, những điều sau đây sẽ được hiển thị: độ lệch bên phải của trục điện, khúc xạ hai pha P.

Chẩn đoán hẹp tĩnh mạch bên trái

Việc chẩn đoán hẹp tĩnh mạch trái được dựa trên việc điều trị ngoại khoa, ECG và X quang. Dựa trên những nghiên cứu này, ba triệu chứng hồi sức trục được liệt kê ở trên, cơ tim của tim và các dấu hiệu quá tải của tâm nhĩ trái và tâm thất phải được xác định.

Giải thích chính xác các chuyển động của van và đánh giá mức độ hẹp là có thể nhờ kiểm tra siêu âm – siêu âm tim – phương pháp ghi lại sự phản xạ của sóng âm tần số cao.

Chẩn đoán phân biệt hẹp van hai lá nên tính đến sự hồi phục van động mạch chủ và myxoma nhĩ trái.

Điều trị hẹp tĩnh mạch trái

Việc điều trị hẹp tĩnh mạch bên trái có thể thận trọng (suy tuần hoàn, rối loạn nhịp tim và đợt cấp của bệnh thấp khớp) hoặc phẫu thuật (cấy ghép hai lá).

Bệnh nhân không có triệu chứng không cần điều trị. Họ được khuyến khích để sống một lối sống kinh tế và vệ sinh.

Bệnh nhân có triệu chứng rõ ràng của khó thở mà không có triệu chứng thất bại thất, cũng như bệnh nhân có triệu chứng khó thở cao, ho và haemoptysis, oedemas phổi có thể, nhịp tim nhanh, rung tâm nhĩ và biến chứng xoang có đủ điều kiện để điều trị phẫu thuật.

Đối với bệnh nhân có oedemas, suy thất, gan ứ và khoang cơ thể, rung tâm nhĩ và thuyên tắc động mạch, điều trị triệu chứng được cung cấp đầu tiên để cho phép điều trị phẫu thuật.

Điều trị bằng phẫu thuật cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng khoảng. 75%. Kết quả bị ảnh hưởng bởi điều kiện giải phẫu của van. Một số bệnh nhân sau phẫu thuật có thể gặp một số biến chứng và tái phát hẹp (chứng suy nhược).

Các biến chứng sau phẫu thuật phổ biến nhất của hẹp cửa thoát tĩnh mạch bên trái là: rung tâm nhĩ, tắc nghẽn động mạch, nhồi máu phổi, và cái gọi là “rung tâm thất trái”. hội chứng hậu cộng sản (10-63%)).

Hội chứng postcomisurotomic có thể xuất hiện ở những bệnh nhân sau khi nhân đôi phân nhánh từ Kỷ niệm 10 năm Kỷ niệm 10 năm thành lập Quỹ Maria Curie-Skłodowska. ngày lên đến 2. tháng sau khi phẫu thuật và các triệu chứng của nó kéo dài đến hai tuần. Nó được đặc trưng bởi: sốt, mồ hôi, ho, đau ở phía bên trái của ngực tăng cường trong khi thở, đau khớp.

Khám nghiệm ngoại khoa sẽ tiết lộ ma sát màng phổi hoặc màng ngoài tim và có thể tiết dịch đến khoang màng phổi. Salicylat và corticosteroids được khuyến cáo dùng để điều trị hội chứng postcomisurotoma.

Thái Minh Tuệ
About Thái Minh Tuệ 54 Articles
Có rất nhiều điều có thể nói về Thái Minh Tuệ, nhưng hai điều lớn nhất cần biết là sshe dí dỏm và khôi hài. Tất nhiên sshe cũng khoan dung, chu đáo và sâu sắc, nhưng cũng rất cân bằng. Sự dí dỏm của cô, mặc dù sshe thường yêu thích. Bạn bè thường xuyên dựa vào đó và tính tự phát của mình bất cứ khi nào họ cần trợ giúp hoặc giúp đỡ. Dĩ nhiên không ai hoàn hảo và Thái Minh cũng chia sẻ ít ngày. Sự thiếu suy nghĩ và thiếu trách nhiệm của cô ấy không phải là lý tưởng và ngoài những gì mọi người sẵn sàng giải quyết. May mắn là cảm giác hài hước của cô ấy giúp đảm bảo rằng những ngày này có rất ít.

Be the first to comment

Leave a Reply

Your email address will not be published.


*